皮肤病白癜风 http://m.39.net/pf/a_4769919.html针对痘痘（寻常痤疮）主要从抗菌消炎；清除堵塞，预防角质过度角化；控制皮脂腺（控油）等三个方面入手，药物也主要集中在这三个方面，本篇我们主要梳理部分常见的外用药物。但在此之前需要明白，饮食是预防痘痘（寻常痤疮）最有效的策略，坚持零乳制品和低血糖负荷饮食，简言之就是戒奶、戒糖、低碳水。
在治疗痘痘（寻常痤疮）中一般通过抗菌消炎可以控制痘痘的严重程度，促进愈合，但是如果堵塞的毛孔不能得到清除，那痘痘很容易复发。经常会在某些固定的部位长痘痘，反复发作就是因为堵塞的毛孔没有清空。
粉刺溶解类：
1、阿达帕林：溶解粉刺，具有一定的光敏性，一般建议晚上使用。
2、他扎罗汀：对光更稳定，针对顽固的粉刺溶解效果好。
此类药物需要使用足够的时间才能见效，并且存在一定的耐受情况，会出现皮肤干燥、刺痛、泛红等副作用。
使用粉刺溶解类药物初期有可能会出现，痘痘短期加重的情况，这是因为使用药物后，毛孔中的粉刺逐渐被提升到皮肤表面引起的，等到毛孔堵塞被清空就会好转。
3、水杨酸：安全有效的粉刺溶解剂，具有抗炎，杀菌止痒的作用。化妆品准用成分。脂溶性，较容易进入毛囊导管的皮脂中。水杨酸是酚酸，酚类具有抗氧化特点，它可以降低自由基产生，抑制脂氧合酶减少脂质过氧化物产生。可刺激胶原蛋白成分的合成并增加其厚度。
4、果酸：有很多种，高浓度时被用于皮肤科刷酸。化妆品中的含量偏低，较为温和。
5、壬二酸：温和的粉刺溶解作用，轻微的抗菌。可抑制络氨酸酶的作用，利于缓解痘印。
需要说明的是，维生素A（视黄醇）外用对于任何类型的痤疮都是无效的。这里没有提到异维A酸，是因为异维A酸更多作为口服药物，并且作为强效药物，使用需非常谨慎。
抗菌类：
1、过氧化苯甲酰
一种中效的杀菌剂和抑菌剂（释放游离氧离子），具有轻度的溶解粉刺的作用。过氧化苯甲酰释放的氧气，增加了毛孔导管中氧气的含量，抑制了厌氧的痤疮丙酸杆菌的生长。没有耐药性。与抗生素联合使用可以，比单一应用抗生素效果更好。
过氧化苯甲酰根据浓度和使用量不同刺激性也不同，敏感肌应该谨慎使用。
2、夫西地酸：经常被用于痘痘（寻常痤疮）感染的抗生素，与皮肤感染有关的各种革兰氏阳性球菌尤其对葡萄球菌高度敏感，对耐药金黄色葡萄球菌也有效。
3、皮敖宁（季铵盐-73）：化妆品中准用成分，是一种高效的新型祛痘抗炎剂。通过抑制痤疮丙酸杆菌来祛痘，而且在很低的浓度（0.%）下就可以起作用了，对于皮肤真菌类的马拉色菌也有较强的抑制作用。也可以作为防腐剂。
4、己脒定二羟乙基磺酸盐：化妆品中准用成分，一种水溶性的具有广谱抗菌和杀菌性能的阳离子性物质，可作为防腐剂。对于痤疮丙酸杆菌良好的杀灭作用，同时对痤疮丙酸杆菌的脂肪酶的抑制作用。
最后强调几点：
1、针对较严重的痘痘，需要更多口服药物，所有药物的使用，包括刷酸都应该在专业皮肤科医生的指导下进行。
2、由于使用药物过程中不可避免的出现一些副作用，需要由医生来控制量。
3、在日常护肤中注意保湿和修护皮肤屏障。
4、饮食控制和坚持不懈是必不可少的。
5、由于痘痘（寻常痤疮）的特点，使用专门的祛痘类护肤品做日常护肤是非常有必要的，可以作为维持性的护理，否则一旦停止使用药物一段时间，还会卷土重来。
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