司库奇尤单抗成功治疗毛发红糠疹一例并文献 [复制链接]

摘要

毛发红糠疹常规治疗包括系统应用维A酸类药物、甲氨蝶呤、环孢素，外用糖皮质激素以及物理治疗等，但效果并不理想。近年来，国外有应用司库奇尤单抗治疗毛发红糠疹的病例报道，且取得了较好的疗效，但国内未见相关报道。本文报道司库奇尤单抗成功治疗毛发红糠疹一例。

诊疗经过

患者，男，44岁，全身皮肤鳞屑性丘疹、斑块2个月。2医院住院治疗，皮损行病理活检诊断为“毛发红糠疹”，予以口服阿维A10mg日3次及环孢素mg日2次治疗1周，皮损仍有增加，遂排除禁忌症后给予阿达木单抗80mg皮下注射，并于1周后再次皮下注射阿达木单抗40mg，但患者皮损消退不明显，遂来我院门诊进一步诊治。

皮肤科查体

全身皮肤多发的红色斑块、散在的毛囊性红色丘疹，覆以糠秕状鳞屑，掌跖角化过度伴脱屑（图1a、1b）。

组织病理

（腹部）表皮角化过度、灶性角化不全，棘层轻度增生，真皮浅层血管周围轻度淋巴细胞浸润（图2）。

治疗

予司库奇尤单抗治疗：分别于第0、1、2、3、4周皮下注射mg，随后维持该剂量每4周给药一次。治疗3周后患者斑块厚度明显变薄，8周后皮损明显减少（图1c、1d），12周后皮损基本消退（图1e、1f）。治疗期间检测血常规、肝肾功能正常。目前随访中。

作者：陈佳林,刘国艳,周桂芝,田洪青

作者单位：山东第一医医院(医院)，山东省皮肤病性病防治研究所，济南，

引用本文：陈佳林,刘国艳,周桂芝,等.司库奇尤单抗成功治疗毛发红糠疹一例并文献复习[J].中国麻风皮肤病杂志,,37(12):-.