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动脉粥样硬化斑块可以吸出来不做支架专家 [复制链接]

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动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)导致血管出现狭窄以及血管弹性降低,是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。支架植入是解决心梗的栓塞、尽快恢复心肌供血常见有效方案,那么通过抽吸或者打磨的方式来消除斑块与支架植入是竞争关系还是协同关系?

本期我们来分享一篇关于“医学界心血管频道”的文章

随着现代医学技术的发展,无论是医生还是患者,对于疾病的认识都有了飞速的进步。

在心梗及其介入治疗领域,最近流传着这样一种说法:动脉出现了粥样硬化斑块,或者遭遇心梗,可以用抽吸或者打磨的方式来消除斑块,不用非得做支架!

真相如何呢?

本期中山心内圆桌会,“医学界”邀请到医院心内科的*光教授和陈章炜教授,就心梗与介入治疗进行深入的讨论。

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抽吸和打磨,可以完全替代支架吗?

大部分心梗发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。

另一部分患者则是在没有动脉粥样硬化斑块基础上,被大块的血栓堵塞了冠状动脉。

不管是哪一种类型的心梗,解决栓塞、尽快恢复心肌供血都是最重要的。

*光教授表示,抽吸确实可以达到开通血管的目的。但血栓抽吸只能用于单纯血栓导致的心梗,且只能抽吸相对疏松、新鲜形成的血栓,对治疗时间和血栓负荷有严格的要求,因此不能完全替代支架。

那么斑块打磨是不是能够替代支架呢?

斑块打磨在临床上又称为冠脉旋切术、旋磨术,这种术式通常用于降低斑块的负荷,理论上讲确实可以改善心肌缺血。

但*光教授表示,在实际操作过程中,冠脉旋切术后可能会增加斑块中不稳定成分的释放,反而加速的血栓的形成,而旋磨术虽然能达到修饰斑块的目的,但对于已经形成夹层的患者,无论是旋切或者旋磨。都无法满足特们的需求。

*光教授认为,虽然新技术受到了很多

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