脾破裂是临床上比较常见的腹腔脏器损伤的类型之一，其发生率约占腹部闭合性损伤的20%～40%左右，在开放性损伤中约占10%，脾破裂容易导致失血性休克和合并其他脏器损伤的情况，不容小视。
1脾破裂伤分类对于脾破裂的分类，按损伤原因可分为：创伤性脾破裂、医源性脾破裂以及自发性脾破裂（多发生于病理性肿大的脾脏）。按病理解剖部位可分为：包膜下破裂、中央破裂（发生于脾实质，可自限或发展成为包膜下血肿甚至突破包膜）和真性破裂。2脾破裂伤分级对于开放性脾损伤，年美国创伤外科协会（AAST）制定的量表如下，为脾脏精准施治提供了标准：Ⅰ级：包膜下血肿＜表面积的10%，实质裂伤深度＜1cm，包膜撕裂;Ⅱ级：包膜下血肿占表面积的10~50%，实质内血肿直径＜5cm，实质裂伤深度1~3cm；Ⅲ级：包膜下血肿＞表面积的50%，实质内血肿直径≥5cm，实质裂伤深度＞3cm；Ⅳ级：存在脾血管损伤或活动性出血的任何损伤，实质裂伤累及脾段或脾门血管导致25%的脾段血流阻断；Ⅴ级：存在脾血管损伤致活动性出血超出脾脏进入腹腔的任何损伤，脾脏破碎。3治疗方法及其指征对于脾损伤的治疗，应该坚持「抢救生命第一，保留脾脏第二」的原则，坚持具体问题具体分析，以达到个体化治疗的目标，对于保守治疗者应该密切
