患者因疝气入院，增强CT提示脾动脉瘤。造影进一步明确，大小约3.0cm。
我们术前讨论了一下方案
方案一：动脉瘤两端载瘤动脉栓塞，旷置动脉瘤。
方案二：运用神经介入方法，支架辅助弹簧圈栓塞。
方案三：直接弹簧圈栓塞，加用外周胶栓塞。钢筋水泥结构!
先行股动脉插管，用了RH、corba、小Simon等导管都无法超选入瘤体内。腹腔干及脾动脉太迂曲。
最后尝试肱动脉，运用4F-单弯、泥鳅导丝、PA导丝成功选入瘤体内。
但是仍然无法超选载瘤动脉远端。方案一无法实施，估计支架植入困难，方案二也无法实施。只能选用方案三。
先依次填入弹簧圈16枚，然后用微导丝及微导管超选动脉瘤内。
准备医用胶水，然后按照1:4的比例与碘化油乳化。缓慢注入瘤体内2ml。
术后造影：提示脾动脉通常，瘤体未再显影。
脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤，占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤，但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低，不易诊断，故大多未被引起注意，仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见，但实际发病率要比目前所知的要高。
脾动脉大于2cm者，需要介入或者外科手术干预!外科主要采取脾切除处理。介入治疗相对更加微创、恢复快!
西南医院
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徐燕能：(电话)
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