冉碧红，女，口腔医学副主任医师，汉台区妇幼保健院口腔科医生，多次在医院进修学习。陕西省保健学会口腔保健专业委员会常务委员。率先在汉中地区开展生长发育期儿童及青少年错牙合畸形功能性矫治，及老年人慢性牙周炎的预防和治疗，填补了汉中地区的空白。主持完成科研一项。先后获得汉中市青年科技创新人才，汉中市科技调研论文优秀奖﹑二等奖及汉台区科技调研论文二等奖﹑优秀奖等奖项，先后多次获得陕西省保健学会先进委员﹑先进个人等称号。
拥有健康、聪明的孩子是每个父母最大的心愿，如何诞生一个没有出生缺陷的健康宝宝，是所有父母关心的话题。但在我们生活中，总能看见唇裂（又称兔唇或豁豁嘴）或腭裂的患儿或成人，他们明显的唇鼻畸形或不良发音让我们非常痛心!如何让孩子避免颌面部出生缺陷，展现迷人的微笑，让我们一起来看看吧。
一、什么是唇腭裂畸形？
唇腭裂畸形（CLP）是由于在胚胎发育过程中由各种因素引起的颌腭部组织发育不全或发育受阻而导致的是一种常见的口腔颌面部出生缺陷。
二、唇腭裂畸形的发病率高吗?
唇腭裂畸形的发病率，国外报道:0.6‰-3.6‰，国内报道:1.‰（-年）1.0‰（年邓奎等报道）。年汉中地区1.33‰，汉台区1.57‰，从相关报道可见CLP发病率呈下降趋势，但不同区域﹑人群﹑环境状况等CLP的发病率有明显差异。目前按围产期明显可见出生缺陷发病率排序，CLP占体貌相关出生缺陷第一位。
三、唇腭裂畸形的表现和危害？
唇裂主要表现为唇部裂隙，同时大部分患者伴鼻部畸形，主要影响患者容貌美观。腭裂主要表现为腭部裂隙，口腔鼻腔相通，进食时有食物溢出史，部分患者有面中部发育不良﹑牙槽突裂，表现为面中部凹陷﹑反合等畸形，腭裂主要影响患者发音，伴发畸形有可能进一步影响患者咬合功能等。
大部分唇腭裂畸形的患者不会伴发智力﹑发育畸形等问题，部分唇腭裂畸形患者伴发智力障碍﹑特殊面型﹑心脏疾患﹑听力障碍﹑并指等问题。
CLP不仅影响美观﹑发音﹑功能，还会降低患者本人及家庭的社交自信，进一步导致严重的心理问题。
四、唇腭裂畸形的发病原因？
目前唇腭裂畸形的确切病因，未完全明确，国内普遍认为CLP是遗传因素和环境因素交互作用的多因素疾病。遗传和环境因素的占比，无定论，但孕早期不良接触史﹑感染史﹑用药史﹑叶酸摄入不足﹑唇腭裂家族史﹑基因突变等是比较明确的危险因素。
五、如何预防唇腭裂畸形？
根据地区，不良生育史，家族史，叶酸代谢酶基因型等不同进行个性化叶酸增补。推荐孕前3个月，孕早期3个月口服叶酸每天毫克-毫克，能有效降低神经管畸形，有研究也证实这一观点，孕期妇女饮食中叶酸摄入量越高，胎儿发生CLP的风险越低。
孕期过量食用或缺乏维生素A均会导致唇腭裂发生，尤其孕早期3个月每日维生素A摄入量超过u，会增加胎儿CLP风险。
孕期服用B族维生素可以明显减轻CLP的发生，孕期每天补充20毫克维生素B6可降低畸形易感性，应引起孕妇的注意。
避免母亲孕早期感冒尤其是风疹病*感染和巨细胞病*（CMV）感染，这2种病*会增加CLP的风险。
注意孕期用药一直是个重点，母亲孕期服用非甾体抗炎药，止痛药可使畸形率明显上升。有流产史的孕妇，保胎药可能增加CLP的发生几率。孕期服用抗癫痫药，止吐药，接触农药等是CLP发生的风险因素。感冒药，中药，中成药是否致畸尚待探讨。
维甲酸类药物广泛应用于皮肤科痤疮，银屑病，毛囊角化，扁平苔藓等疾病的治疗药物以及日常生活中化妆品的添加剂等。怀孕的母亲很容易通过各种途径接触和摄入，过量维甲酸可导致以腭裂为代表的口腔颌面部多器官发育异常，因此维甲酸是新生儿颌面畸形的较常见环境因素，备孕期和孕期妇女不建议使用，口服或外用维甲酸类药物尤其是皮肤科用药及化妆品应引要引起足够重视。
吸烟和被动吸烟也是一个