这8个部位疼痛,或与肾病相关,有的还很严 - 毛囊角化

TUhjnbcbe - 2020/12/11 16:08:00

水肿、血尿与泡沫尿与肾病有关，人们往往容易理解，即发现有颜面部及双下肢水肿、或肉眼血尿，或解尿时见尿泡沫明显增多，医院检查肾脏，看是否有肾病。然而，肾脏疾病不仅仅表现为水肿、血尿与泡沫尿，还可能有其它各种各样异常表现。今天，笔者专门谈一谈与肾病有关的疼痛，也就是说，当出现某些部位疼痛，同时有其它伴随症状时，或许与肾病相关，应该做进一步检查，以确定或排除肾脏疾病。疼痛，如若与肾病有关，有的还很严重，必须尽快诊治。如下八个部位的疼痛，就与肾病相关，现一一作介绍，希望对肾友有点帮助。1.头痛引起头痛的原因有很多，其中有些患者的头痛可能与高血压有关，尤其是年轻人因头痛发现患有高血压者，往往与肾病相关，即慢性肾脏病引起的继发性高血压（肾性高血压）。当然了，年轻人出现高血压，也可以没有头痛头昏表现，仍然首先应考虑与肾病相关。而年龄较大者出现的头痛，或可能为高血压已导致了肾脏损伤。如若同时伴有水肿，和/或尿泡沫增多，和/或夜尿增多，和/或曾经有肉眼血尿等表现，则更有利于肾病的诊断。2.脚痛当患者出现脚痛，尤其是一侧踝关节或第一足趾关节部分的疼痛，同时伴有局部红、肿、热或活动受限，则考虑为痛风引起的疼痛，而痛风通常由高尿酸血症引起。高尿酸血症：一方面可引起高尿酸血症肾病；另一方面，慢性肾脏病也会引起血尿酸升高进而引起痛风。因此，当患者出现如上这一种脚痛时，得查查肾脏，或许就与肾病相关，有的可能已是严重的肾衰竭，甚至尿*症。3.腿痛虽然绝大多数腿痛与肾病无直接关系，但是仍有少数患者与肾病直接相关，尤其见于肾病综合征（如膜性肾病）患者。当出现一侧（很少同时有双侧）下肢痛（小腿或大腿），同时合并有高度水肿和/或尿量减少，则考虑与肾病相关，或许为肾病综合征合并下肢动脉栓塞，这通常与肾病综合征出现高凝状态有关。如果是，则有一定的危险性，应尽快诊治。4.全身关节痛不要忽视全身关节疼痛与肾病的关系。当出现对称性关节肿痛，且多不伴有关节畸形，同时可伴有面部红斑，或发热，或合并有贫血现象，则考虑为系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎；当出现对称性关节肿痛，并伴有关节畸形及晨僵，则考虑为类风湿性关节炎，类风湿性关节炎也会引起肾脏损害，再加上长期服用止痛药，更需

TUhjnbcbe - 2020/12/11 16:08:00

随着我国人口结构向老龄化迈进，各种动脉硬化性疾病的发病率逐年递增，周围血管疾病、尤其是血管源性急腹症病人病情危重，易漏诊、误诊，严重影响中老年人的生活质量和生命健康。为普及和更新区域各级医师有关周围血管疾病预防和诊治的基本知识和临床规范，提高对血管疾病诊疗研究的新问题、新理念、新技术、新疗法，从而更好应对周围动脉疾病的严峻挑战，我院于10月9日-11日举办“医院血管源性急腹症早期诊断和治疗进展”省级继续医学教育学习班[项目编号：-04-13-（备）]。本学习班为面授班，将特邀省内知名专家做精彩讲座，并和广大参会同行互动交流。参加者经考试合格按规定授予省级I类学分5分。

授课内容

1.肠系膜上动脉栓塞的急诊介入治疗

2.血管源性肠缺血疾病的开腹手术方案选择

3.肝硬化合并肠系膜上静脉血栓病人的早期诊断方案

4.破裂腹主动脉瘤的治疗

5.下肢静脉曲张的综合治疗

6.孤立性肠系膜上动脉夹层的治疗进展

7.血管外科危重患者术中麻醉监测

8.急诊科里的血管陷阱

9.VTE防控及ACCP10指南复习

10.静脉曲张手术的综合治疗及并发症防治

11.抗凝药物的选择及使用时机

12.肠系膜上静脉血栓形成的保守治疗方案

13.血管源性肠缺血疾病的开腹手术方案选择

14.医院腹主动脉瘤破裂的早期处理

参加人员

血管疾病诊治相关的各专业医师、护士、技师，嘉兴医学会外科学分会血管外科学组会员。

举办时间

年10月9日下午13点前报到，具体日程安排请联系沈兰。

报到地点

嘉兴市龙之梦大酒店，　兰（血管外科）：

王丽明（教学培训部）：

温馨提示：

1.因新冠肺炎疫情，本次培训班限额招收学员（限驻地嘉兴人员，一周内核酸检测阴性，健康绿码，告知14天内行程，无发热、呼吸道症状等），授课期间请服从工作人员引导，会场内一人一空隔开就坐，全程请务必带好口罩，组办方根据要求做好环境的清洁消*工作，开窗通风，由此带来不便，敬请谅解。

2.本次继教班培训学分需要扫码，请各位学员确保医教管理APP可以正常登陆扫码，谢谢配合！

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