我们知道，皮肤病病种繁多，并且不断有发现新的疾病。这次我们展示一则表现非常典型的临床病例,相信此病例可加深大家对疾病的认识，减少未来误诊漏诊的可能性。
病例报告
基本信息：患儿为8岁男孩，皮疹伴瘙痒3月。最初位于面部，随后累及耳部、颈部、躯干上部和双臂伸侧。出疹前6月曾因多囊肾接受肾移植手术。移植后患儿随即接受了缬更昔洛韦治疗（移植方案的一部分），为期3月。患儿无相关全身症状，皮损曾外用糖皮质激素，但治疗无效，仍在进展。其余一般情况良好。
体格检查：面部硬结和红斑，导致皮肤扭曲、粗糙，呈“狮面”模式（图1）。可见明显的毛囊性突起，许多毛囊内有角质小棘（图2）。睫毛和眉毛几乎完全脱落，头发弥漫性减少。
图1.面部弥漫性硬结和红斑，伴眉毛脱落
图2.面中部红斑，质硬丘疹，毛囊角质性小棘
组织病理：下颏皱褶处活检，病理示毛囊漏斗部扩张，充满致密性角蛋白，并混有角化不良细胞。其中含有与内根鞘细胞一致的毛透明蛋白颗粒（图3），异常毛囊内无毛干。
图3.组织病理：皮肤毛囊漏斗扩张，
充满致密的角化过度和角化不全性角蛋白（HE染色，×）
免疫组化：抗猿猴病*40T抗原（Simianvirus40Tantigen，SV40T）抗体染色示含毛透明蛋白颗粒的角化不良细胞核内出现阳性颗粒（图4）。
图4.免疫组化染色（抗SV40T抗体，×）
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